Абстиненція: види і симптоми стану

Під поняттям абстиненції мається на увазі стан ломки, який переживає людина на шляху боротьби з залежністю. В цей період в організмі відбуваються фізіологічні порушення, а вона сама відчуває психологічний дискомфорт. Розвивається абстиненція на тлі припинення прийому тих чи інших речовин, що мають психоактивний ефект. Іноді вона вимагає комплексного підходу, включаючи лікування наркоманії та реабілітацію.

Різновиди стану

Абстиненція розрізняється за типом речовин, які викликають залежність. Виділити можна 3 основні її різновиди:

• алкогольну;
• нікотинову;
• наркотичну.

Розглянемо, які симптоми для них характерні.

Особливості прояву алкогольної абстиненції

Симптоми відрізняються в залежності від стадії.

На II відмова від спиртного призводить до фізичного та психологічного перезбудження. У людини починають тремтіти пальці, повіки, мова, з’являється слабкість. Шия, обличчя і плечі стають червоними, відзначається підвищення пітливості, зменшення кількості сечі, набряклість. Також в такі моменти у залежного зіниці стають широкими, на язиці утворюється сірий наліт, знижується апетит. Серед інших ознак ще варто відзначити біль в районі печінки, серця, головний. У людини змінюється поведінка, яка нерідко стає агресивною, як при хронічному алкоголізмі.

На III стадії алкогольної залежності абстиненція виглядає інакше. Хворий в більшості випадків просто лежить або сидить, стає млявим. Шкіра у нього стає блідою, а кінцівки — синюшними, загострюються риси обличчя.

Ознаки нікотинової абстиненції

Такий стан розвивається через відмову від сигарет. При абстиненції нервові клітини організму, які звикли до нікотину, починають посилати сигнал з вимогою «дози». Виражається це в поганому самопочутті, для якого характерні: запаморочення, головний біль, шум у вухах, дискомфорт в області серця, нудота, відсутність апетиту. Змінюється психоемоційний стан людини. Так, вона стає нервовою, у неї погіршуються настрій і сон. Іноді в цей період зростає ризик заміни однієї залежності на іншу, наприклад, на ігрову залежність (лудоманію).

Перераховані симптоми відносяться до категорії фізичної залежності. Зазвичай вони зберігаються до 48 годин, після чого проходять.

Однак абстиненція у курців може відрізнятися за характером протікання. Не у всіх проявляється повний комплекс симптомів або в принципі може бути відсутнім якийсь один або два.

Прояви наркотичної абстиненції

Ломка розвивається вже в першу добу відмови від заборонених речовин. Першими проявляються такі симптоми, як позіхання, підвищене слиновиділення, чхання, сльозливість. Поступово стан погіршується.

На другу добу у наркомана починають боліти суглоби, м’язи, з’являються напади пітливості і відчуття спеки, неспокій. Також в цей період часто присутній озноб.

На третю добу з’являються судоми і диспепсія, розвивається психоз. У такому стані людині потрібно зняття наркотичної ломки в умовах медичного контролю.

Цікаво, що абстинентний синдром розвивається також у малюків, народжених матерями, які вживають наркотики, алкоголь або курять. Симптоми з’являються відразу після народження або ж в перші 2 доби. В такому стані малюки стають неспокійними, багато кричать, у них підвищується чутливість до різких звуків, яскравого світла, дотиків, нерідко виникають судоми. В цілому у новонароджених страждає весь організм. Вони погано їдять, слабо ростуть, у них можуть траплятися напади апное, скаче температура. Триває абстинентний синдром від декількох днів до 2–3 тижнів, після чого йде на спад.

Особливості діагностики

Виявляється абстинентний синдром на фоні анамнезу і даних огляду фахівцем. Крім змін соматичного характеру, при такому стані можуть розвиватися супутні хвороби, наприклад, алкогольний делірій (біла гарячка). Оцінити ступінь тяжкості патологічних змін в організмі можна за рахунок додаткового обстеження (лабораторного або інструментального).

Медична допомога при абстиненції

У новонароджених синдром знімається за рахунок введення в організм «Фенобарбіталу». Якщо у малюка сильні судоми, то робиться укол «Седуксена» внутрішньовенно або внутрішньом’язово.

Інша ситуація з дорослими. У них усунення абстинентного синдрому часто передбачає надання невідкладної допомоги. Збуджений стан купірують седативними препаратами. Також проводиться детоксикація, яка спрямована на виведення з організму токсинів за рахунок введення внутрішньовенно спеціальних глюкозо-сольових розчинів. Виконується вона під суворим контролем медиків.

Особливості лікування

Надаючи допомогу при ломці стоїть завдання не тільки зняти абстинентний синдром, але й усунути залежність від заборонених препаратів. Проводиться лікування в умовах стаціонару з тієї причини, що медикаменти, які використовуються при терапії, заборонені для домашнього застосування.

Крім того, у наркоманів і алкоголіків часто відзначається ураження внутрішніх органів, загострення хронічних захворювань. З цієї причини, крім седативної терапії, паралельно проводиться лікування.

Додатково усуваються характерні симптоми абстиненції, прописується прийом підтримуючих засобів і вітамінів. Комплексний підхід дозволяє усунути прояви ломки і запобігти розвитку рецидиву, в тому числі через участь у програмі «12 кроків».